Krízis
- A krízis: megterhelő, nehéz élethelyzet, mellyel az egyén nem tud megbírkózni. Pszichésen egészséges ember is kerülhet ilyen helyzetbe.
- A krízishelyzet lehet előre látható életesemény, pl.költözés, környezeti változás, válás, bírósági tárgyalás, vizsgahelyzet. Vagy lehet váratlan, traumatikus történés, pl.haláleset, baleset átélése, munkahely, párkapcsolat hirtelen elvesztése. stb.
- A személyiség elhárító erői védekeznek, de ha energiái kimerülnek, az egyensúlyi állapot felborulhat.
- Átmenetileg kóros tünetek léphetnek fel, melyek intenzívek, az én szétesésével, funkcióromlással és munkaképtelenséggel járhatnak.
- A krízisreakció megnyilvánulásai lehetnek lelkiek, pl. szorongás, halálfélelem, lehangoltság, izgatottság. Vagy lehetnek testiek, pl. szívpanaszok, gyomor-bélpanaszok, remegés stb.
- A krízis állapot négy szakasza:
- Sokkállapot: ilyenkor a szakembernek támogatást kell nyújtania.
- Reaktív fázis: a felmerülő intenzív fájdalom érzésekkel és a valós helyzettel kell foglalkoznunk.
- Csalódás feldolgozásának szakasza, amely néhány hónapig is tarthat.
- Újra orientálódás: minden krízis, amin átmegyünk, a személyiség jobb működéséhez vezethet.
- Ilyenkor fontos, hogy az egyén haladéktalanul segítséget keressen, és hogy krízis tanácsadással gyors segítséget kapjon. Ennek lényege a támogatás, az Énerő folyamatos megerősítése, az önbizalom emelése, majd a krízis feldolgozása.
- Súlyosabb esetben krízis intervencióra és kórházi kezelésre lehet szükség, pl.öngyilkossági késztetések esetén.
- A krízisproblémák egyik legfontosabb fajtája a gyászreakció, ami veszteségélmény hatására lép fel. A gyászreakció négy szakasza:
- Kezdeti sokk: a megrázkódtatást követő sajátos gátoltság, az egyén a veszteséget nem képes tudomásul venni. Jellemzői a zárlat, üresség, ijedelem.
- Belső némaság: a veszteség fokozatosan tudatossá válik, megjelenik a lehangoltság érzése, és sokféle testi tünet is. Súlyosabb esetben depresszió alakul ki, súlyos önvádakkal.
- Restitúció: azonosulási jelenségek lépnek fel, álmok az eltávozottról, félelem a hasonló betegségektől.
- Oldódás: az egyén képessé válik az elengedésre, pl. rendezi a régi használati tárgyakat,fényképeket.
- A gyászmunkában a gyásztanácsadás tud segíteni.
- Súlyosabb depresszió, illetve gátolt, vagy késleltetett gyászmunka esetén pszichoterápiás vagy pszichiátriai ellátás válhat szükségessé. Ilyenkor feltűnő az érzelmek elfojtása, hiánya.
3. A krízisproblémával kapcsolatosan fontos az öngyilkosság kérdéséről beszélni. A megoldhatatlannak látszó helyzetekben önpusztító törekvések jelenhetnek meg. Jelző fázisai:
- Sajátos beszűkülés, mely elsősorban érzelmi jellegű.
- Maga ellen fordított agresszió, önvádak.
- Öngyilkossági fantáziák.
Freud óta tudjuk, hogy a depressziósok és az öngyilkosságra készülők a jelentős személyek iránt érzett haragjukat fordítják önmaguk ellen.
Öngyilkossági késztetés esetén pszichiátriai és kórházi ellátásra van szükség.